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脊柱侧弯该如何避免和治疗

发布时间:06-17 浏览次数:10
从18度到53度,11岁青春期女孩骨骼快速发育,但是让一家人惊呆的是,女孩的脊柱也在疯狂变“弯”。

暑假即将进入倒计时,上海交通大学医学院附属新华医院脊柱中心又将成为最热门的门诊之一。新华君最新了解到,最近预约暑假脊柱侧弯就诊的小病人大幅增加。



中国医师协会骨科分会小儿脊柱学组组长、新华医院脊柱中心主任杨军林参与制定了国家卫健委的《儿童青少年脊柱侧弯防控指南》。他指出,在孩子的生长高峰期,除了要关注视力,更要关注脊柱。脊柱侧弯的矫治就是在和时间赛跑,而且是一张“高铁单程车票”,这张车票的最佳时机可能只有一年。

先来跟着新华君一起划重点:
○ 女孩在10-13岁,男孩在13-15岁是生长发育的高峰期。一旦出现脊柱侧弯,不及时干预就会加速侧弯这根“快车道”。

○ 姿势不良和脊柱侧弯差别很大,家长们一定要学会共同参与筛查,每个月拍照对比。

○ 早发现、早矫正,完全是可以纠正的。如果矫正3个月还未有效果的,一定要及时调整方向,寻找其他方式。

○ 不要轻信网络上各种所谓的矫正神器,很多没有科学依据,只会耽误了矫正的最佳时机。


姿势不良就是脊柱侧弯吗?

“我的孩子为何驼背了?”在脊柱中心门诊内,医生们每天都在回答这样一个问题。

脊柱侧弯已成为继肥胖症、近视之后危害我国儿童和青少年健康的第三大“杀手”。

这组数据告诉你,为何要重视这个杀手:
脊柱侧弯患者超过300万人;
脊柱侧弯发生率为1.5%-3%;
其中80%在10岁至15岁发病;
每年递增的30万脊柱侧弯病患人群中,超过半数为青少年。



不过需要特别提醒的是,目前儿童青少年缺乏锻炼,且由于学习任务繁重、电子产品使用频繁,常常导致各种姿势性不良习惯的产生,如颈椎前倾、圆肩、驼背、塌腰等,容易造成儿童青少年的颈项肌、胸背部及腰部肌肉劳损,以及远期脊柱退变性疾病的年轻化。


但是,大家要知道,姿势不良不等同于脊柱侧弯。家长们一定要学会每个月,帮助孩子进行鉴别筛查!


居家如何自我筛查?
居家时,让小孩裸露背部躯干,双脚并拢站直,双上肢自然下垂。检查以下体格方面:
A、颈部是否偏斜
B、双肩是否等高
C、双侧肩胛骨在脊柱两侧是否对称,双侧肩胛下角是否等高
D、双侧躯干轮廓是否对称
E、背部棘突连线是否偏离正中线
F、髂骨是否往一侧突出
G、双侧乳房是否对称
H、双侧肋弓是否对称
I、皮肤外观或质地是否异常(酒窝、颜色异常)

如发现有外观异常体征≥2个,则提示脊柱弯曲异常可能,需要及时就医作进一步排查。

杨军林指出,家长们一定要学会每个月用手机拍照比对。


家长们还可以扫描以下二维码上传背部外观照片,获新华医院脊柱侧弯团队专家专业建议。

注:信息上传成功后,团队医生将在7个工作日之内给予微信回复,具体操作方式详情请扫描表单查看。



未来,人工智能筛查也有望一同加入。杨军林团队开发和建立的基于人体裸露背部外观照的脊柱侧弯人工智能筛查系统,该筛查准确率可达人类专家平均水平,有望用于大规模脊柱侧弯筛查,并为追踪人群脊柱侧弯变化轨迹提供可能。

脊柱侧弯都需要手术吗?

“大家有个正确认识,脊柱侧弯并不可怕可以控制要早期早发现,可以不用做手术。”

杨军林团队曾经对广州、中山市的200余万中小学生进行了为期两年的“地毯式”脊柱侧弯普查。普查出大量可疑脊柱侧弯学生。“这些学生99%都不需要手术,通过保守治疗就可以康复”。

“我们查出的这么多学生当中,80%多的学生通过简单的形体训练就可以康复,10%多的学生需要采用支具帮助治疗,只有不到1%的学生需要进行手术。”

由于正处于骨骼发育高峰期,青少年患者的恶化速度与程度也更高。轻度的脊柱侧弯,可以通过早发现,来实现轻干预;而严重的患者需要手术治疗。



杨军林指出,让青少年脊柱侧弯患者重新“挺直腰板”,专家们已经建立了包括筛查、观察锻炼、医学形体训练、支具、强化治疗、手术和康复的完整脊柱侧弯防治体系。在该体系帮助下,99%的轻度脊柱侧弯患者,可在不影响学习生活的情况下病情得到控制。

好消息是,由杨军林主任负责的上海交大儿科学院脊柱侧弯临床研究中心刚刚成立,将加大对脊柱侧弯的研究。


发现孩子驼背了自己网上买矫正神器,靠谱吗?

孩子驼背了,家长们怎么看?

杨军林在门诊中发现,家长们态度截然不同,有的家长不重视,也有的家长过度焦虑。

不过,现在越来越多的矫正神器在出现。

新华君在网上随手一搜:“矫正神器充分利用人体工学,经过科学的设计,可以深度矫正身姿!”还有各种“挺背神器”“坐姿训练器”等,这些都靠谱吗?

对此专家们指出,脊柱侧弯整个治疗应该是在医生专业治疗下进行。支具师等等只能从工程学上对矫正支具进行设计,但是无法包打天下。每个人脊柱情况都不相同,支具戴多少时间,体位如何,都要专业脊柱中心的专家进行指导。

另外,特别要提醒的是,一旦进入脊柱侧弯的矫治期,3~6个月可以看到矫治效果。家长们千万不要抱有再等等的心态,如果效果不好及时要寻找其他方式。


预防脊柱侧弯一起掌握两个技能:

1、培养脊柱侧弯自我筛查技能。

2、培养脊柱侧弯自我监管技能。

定期观察生长期儿童青少年外观的变化,特别是具有高危脊柱侧弯因素的学生或者脊柱侧弯患者。如果出现典型脊柱侧弯的外观体征或者外观体征出现明显的变化加重,需及时就诊,进而减少严重侧弯的出现,提高脊柱侧弯的诊疗效果。


一起做,改变这些生活中的小习惯!你看手机的姿势是什么样的呢?背包的方式又是怎么样的呢?

保护脊柱,有时候是需要从生活中的点点滴滴开始的。让我们一起拥有正确的坐、站及行走姿势习惯!

1、户外活动和体育锻炼中增设护脊内容
每天需要适当的户外活动,接受阳光照射1小时,有助于钙质吸收和骨骼的生长,提高骨质量;建议每天的中高强度身体运动(有氧运动)累计不少于60分钟;每周高强度身体活动或增强肌肉力量、骨健康阻抗运动不少于3天。

2、培养正确坐、站、行姿势习惯
读书及电子产品的阅读使用时,尽量将其放置在桌面上,并保持与视线水平,维持正常的坐姿,保持头部正直或略前倾,避免头部、躯干的偏斜,或过度前倾、后仰或过度低头。
3、学会合理使用背包
建议尽量避免单肩挎包,宜用双肩式背包,同时双肩包两边重量尽量相等,避免因双肩包两侧重点不等。时常关注孩子书包重量,适当调整背包带长短,减少背包对孩子肩膀的冲击力和压力。

4、建立良好用脊习惯和意识
避免长时间保持一个姿势,建议每个姿势20-30分钟内需进行改变;课间或休息时候做一些放松颈肩腰背及四肢关节的动作;指导护颈枕、护腰垫等的使用方法,在日常行为中提高护脊意识。

以上就是关于脊柱侧弯该如何避免和治疗详细介绍。 如果您有任何意见可以反馈给我们,有任何问题可以加关注我们公众号:小白帆健康,联系官方客服微信号:XBFJK1 进行咨询。